作者：李澤治
大腦的問題迄今人們還是一知半解
很多人都會把該用「精神」來描述的事情，說成是「神經」如何如何。比如駡人「神經病」，或形容别人「神經有問題」等等。這種錯用不只在泛泛大眾身上容易見到，就連很有名望地位的大人物，偶爾也會凸一下槌。但一般而言，這種錯用都是無意識的，真正連什麼是「精神」什麼是「神經」都儍儍分不清楚的，畢竟還是少數人。
但是有一類異常表現，究竟是「精神」出了問題，還是「神經」不太正常，就連大牌心理醫師或精神科醫生，也沒辦法說得清楚。比如說一個人很「秀逗」，常常誤解別人話裏的用意，或常發表文不對題的意見，以致成為別人的笑柄等等……。又如有些人天生耳背，永遠記不住別人叮嚀的事；或你明明和他說的是東，他卻把事情記成是西。還有一種最常見的，就是說話做事反應慢半拍，甚至達到一拍兩拍三拍，搞得和他一起工作或生活的人，心裡疲累不堪。
有這類異常表現的人，若是把他送去精神科診察，精神科醫師會說他完全不符合思覺失調症狀典型，建議他去心理醫生那裡找答案。到了心理醫生跟前，醫生對他做了一連串人格調查、智力測驗之後，發現他既沒有任何心理障礙，說不定智力程度還是在優等群組當中。再經過幾次面對面的心理諮商，醫生很快便能確定：他完全不屬於心理諮詢可以改變的對象，只好放棄後面的治療。
精神科愛莫能助，心理科也束手無策，那麼他究竟該屬哪個範疇內的病人才合理？我認為有這類異常表現的人，應該要看「神經」科才合理。一個人不能適時適度表達自己的認知與情緒情感，如果不是精神障礙原因造成的，必然與其神經構造有問題相關～也就是俗話常說的神經「接錯線」了。
人腦部的神經系統非常複雜，十二對腦神經有專管感覺的，有專管運動的，也有既管感覺也兼管運動的，如三叉神經、顔面神經、舌咽神經和迷走神經等皆是。任何一條或多條神經在功能上有一點小瑕疵，以至出現「秀逗」、「耳背」、「慢半拍」之類的表現，是完全說得通的一種生理現象，只是它的病因和病名我們還不明確，也缺乏醫學檢驗的證據可資証明而已。
拜科學昌明所賜，如今新發展出來的DTI擴散張量磁振造影技術，已經能清楚看到腦部神經纖維束的走向和連接，用以證明～大多數精神疾病發生的原因～並非心理墮落，而是腦部構造確實出了問題。未來把同樣技術用在神經科的診斷上，一定能夠把「秀逗」、「耳背」、「慢半拍」的生理原因找出來，而別再誤會別人有心理問題甚至是精神障礙了。
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